|
Araştırmacılar Gastrik Bypass Cerrahisinin Yan Etkileri İçin Uyarıyor! |
 |
 |
 |
|
Administrator tarafından yazıldı
|
|
Salı, 26 Şubat 2008 23:18 |
Washington Hospital Center tarafından düzenlenen iki ayrı çalışma, gastric bypass cerrahisi hastalarında postoperatif nutrisyonel eksiklik potansiyelini ortaya çıkardı. Çalışmaların sonuçları, vücudun vitaminleri, kalsiyum ve çinko gibi mineralleri absorbe etmesini etkileyen çok ciddi bir durum olan incebarsakta bakteri aşırı çoğalması olarak bilinen durumu çağrıştırmaktadır.
Bu durum yılda 150.000 hasta gastric bypass cerrahisi geçirdiği için hafife alınabilecek bir durum değildir. Ve cerrahi teknikler arasında geniş varyasyonlar bulunmaktadır.
Dr. Timothy Koch tarafından yürütülen bir çalışmada gastrik bypass cerrahisinin barsak ekodengesini bozduğu ve kalsiyum noksanlığına neden olabildiği bildirilmektedir. Roux-en-Y olarak bilinen prosedürde olduğu gibi, midede cerrahi olarak değişiklik yapılan ve gastric poş oluşturulan ameliyatlarda mide mukozasını kaplayan ve asid üreten hücrelerin sayılarında değişiklik olmaktadır. Ek olarak, bu tip hastaların çoğuna ameliyatlarından sonra mide asidini azaltacak ilaçlar verilmektedir.
Araştırmacılar, aklorhidri olarak bilinen bu asid azalmasının ince barsaklarda bakterilerin çoğalmasına neden olduğunu düşünmektedir. Dr. Koch emilen besin maddelerinin bakterilerle insane konak arasında paylaşım kavgasının çinko gibi elementlerin eksikliğine bağlı olarak ciddi komplikasyonlara yol açtığına dikkat çekmektedir.
Araştırmacılar gastric bypass hastalarının retrospektif bir değerlendirmesini yapmışlar ve incebarsakta bakteri aşırı çoğalımı ile ilgili hidrojen nefes testi yapılan 43 hastanın tümünde de anormal bulgular saptamışlardır. Kalsiyum seviyeleri ölçüldüğünde, bu hastaların tümünde aynı zamanda kalsiyum düzeylerinin de düşük olduğu görülmüştür. Yeterli miktarlarda kalsiyumun absorbe edilememesi ise kemik mineral dansitesini azaltmakta ve osteoporoz ve osteomalaziye (defektif kemik mineralizasyonu nedeniyle kemiklerin yumuşaması) yol açmaktadır.
Dr. Koch gastric bypass cerrahisinde kullanılan cerrahi tekniklerin çok çeşitli olması nedeniyle hastaların besleyici maddelerin emilim bozukluğu ile ilgili problemler ve riskler açısından uyanık olması gerektiğini bildirmektedir. Aynı zamanda, hastaların bir gastroenteroloji uzmanı ile de bağlantıda olmasını önermektedir. Hastalar besin emilimlerini etkileyecek şekilde bakteriel aşırı çoğalma olabileceği ve doctor tarafından önerilen ek vitaminleri alsalar bile eksiklikler gelişebileceği konusunda dikkatli olmalıdırlar. Sadece bir gastroenterolog bu potansiyel olarak tehlikeli ince barsak bozukluklarını değerlendirebilir.
Araştırmacılar: Dr. Frederick Finelli and Dr. Timothy Koch.
Kaynak: American College of Gastroendroentrology http://www.acg.gi.org
Çeviri: Op.Dr.Murat ÜSTÜN Kaynak Gösterilerek Alıntı Yapılabilir.
|
Obezite Cerrahisi/Diğer