Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Erken Ameliyat Sonrası Dönem

Ayılma Odası:
Ameliyat bittikten sonra hastalar önce ayılma odasına alınırlar. Burada anestezinin etkilerini atana kadar yakından takip edilirler. Genellikle diğer hastaların mahremiyetleri gereğince hasta yakınları bu ünitelere alınmazlar. Hasta yakınları ameliyat süresi olarak hastanın ameliyata girdiği ve çıktığı saatler arasını hesaplayarak gereksiz yere paniklememelidir. Çünkü ameliyat öncesinde ve sonrasında en az ameliyat kadar zaman alan aşamlar vardır.

Hasta Odasına Transfer:
Derlenme sürecini takiben hasta kattaki yatağına veya yoğun bakım ünitesine alınır. Bu aşamada hasta artık tamamen ayılmış durumdadır. Hasta yatağının baş kısmı 30 derece yükseltilmiş olmalıdır. Hasta yakınları, kat hemşiresi tarafından teslim işlemleri tamamlandıktan sonra hastalarını ziyaret edebilirler. Bu aşamada ağrı kesiciler ve diğer tedavilerle ilgili bilgiler kat hemşireniz tarafından verilecektir.

Ameliyattan Sonraki İlk 4 Saat:
Kat hemşiresi ve refakatçinin de desteği ile hasta oda içinde ve koridorda en az 20 adımdan oluşan küçük gezintiler için kaldırılır. Bu özellikle bacaklardaki toplardamarlarda oluşabilecek pıhtıları engellemek için önemlidir. Hastanın ameliyat sonrası dönemde kendisi için yapacağı en önemli şeylerden biridir. Yürüyüşten sonra hastanın ağızdan düşük kalorili sıvılar almasına izin verilir. Başlangıçta bu genellikle yudum yudum sudur. Bununla birlikte etsuyu veya kalorisiz-gazsız içecekler de önerilebilir.


İlk Gece:
Gastrik sleeve operasyonu geçiren hastalar ilk gece hastanede kalmalı ve yakından izlenmelidir. Kan verilmesini gerektirecek ciddiyette kanama genellikle ilk 12 saatte olur. Kanama bulguları olmasa bile, hızlı kalp atımı ve tansiyon düşüşü gibi kanama ipuçları izlenmelidir. Kanama düşündürecek belirti yoksa, hastaya 12 saatte bir kan sulandırıcı iğne yapılabilir. Bu arada düzenli aralıklarla düşük kalorili sıvı öğünler almaya devam eder. Sıvıları, yürüyüşü tolere eden ve vital bulguları stabil seyreden hastalar 24 saat içinde hastaneden taburcu edilebilirler.

EVDE-İLK HAFTA

İlaçlar:
Hastaneden döndükten sonra tüm önerilen ilaçlar, belirtildiği aralıklarla alınmalıdır. İlk hafta tabletlerin ezilmesi ve kapsüllerin açılarak alınması gerekir. İlaçlar mutlaka yudum yudum suyla alınmalıdır. Ameliyattan 1 hafta sonra tüm önceki ilaçlar bırakılabilir. Kolesterol ilaçları, daha önce kullanılan ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, özel vitaminler buna dahildir. Aspirin, plavix veya kumadin gibi zorunlu kan sulandırıcı ilaçlar ameliyattan 48 saat sonra başlanmalıdır. Kanamayla ilgili herhangi bir bulgu görüldüğünde bunlar derhal kesilmeli ve hasta acilen doktorunu aramalıdır. Diabet ilaçları yarım doza indirilebilir. İnsülin kullanan hastalarda ise kan şekeri düzeyleri 6 saatte bir kontrol edilmelidir. Eğer diabet ilacı kullanıyorsanız 2-3 hafta içinde ilaç dozlarınızı ayarlamak üzere doktorunuzla görüşmelisiniz.

Aktiviteler:
Hastalar yürüyüş, banyo yapma gibi günlük aktivitelerini kendi başlarına gerçekleştirebilirler. Herhangi bir özel yardım gerekmez. Hasta sürekli yatakta kalmamalı, yürüyüş ve hafif egzersizler için cesaretlendirilmelidir. Fazla kilo kaldırma gibi zorlayıcı aktivitelere izin verilmemelidir.


Araç Kullanma:
Normal seyreden bir hasta ameliyattan sonra 4-5 gün içinde araç kullanabilir. Bununla birlikte, herkesin ağrı eşiği farklıdır. Eğer hasta kendini rahat hissediyorsa kullanmalı, aksi halde ertelemelidir.

Pansumanlar:
Hastalar ameliyattan 48 saat sonra pansumanlarının üst tabakasını çıkarmalıdır. Bu, kesinin üzerinde gazlı bez ve plastik bir kaplama içerir. Yaranın üzerindeki steristrip denilen ince bandlar yerinde bırakılmalıdır. Bunlar bir hafta sonra çıkarılabilir. Fakat alttaki dikiş materyallerine herhangi bir müdahalede bulnumayınız. Çoğu zaman emilebilir dikişler kullanılmıştır ve alınmaları gerekmez.

Banyo:
Ameliyattan 48 saat sonra üst pansumanın çıkarılmasını takiben su ve sabun kullanılarak banyo yapılabilir. Steri-striplerin ıslanması sorun değildir. 3. Haftaya kadar dikişlerin çok suda kalmamasına dikkat edilmelidir. Benzer şekilde, hastalar ameliyattan sonraki birkaç hafta yüzmeye gitmemelidir.

Diyet:
Gastrik sleeve ameliyatından sonra hasta 7 gün berrak sıvı diyet almalıdır. Bu dönemde yumuşak veya katı gıdaların alınması stapler hattının açılmasına ve batın içine kaçağa neden olabilir. Aynı şekilde ameliyattan 1 ay sonrasına kadar gazlı içeceklerden kesinlikle kaçınılmalıdır. Tatlandırıcı veya düşük yağlı krema ile kafeine izin vardır. Kramplara ve ishale neden olabileceğinden konsantre meyve suları ve şekerli sıvılardan kaçınılmalıdır.

İLK KONTROL

Ameliyattan 1 hafta sonra doktorunuzu arayarak randevu alınız. Bu randevuda durumunuz kontrol edilecek ve dikişlerinizin iyileşmesi gözlenecektir.

2-4 HAFTA

İlaçlar:
Daha önce kullanılan tüm ilaçlar normal olarak alınmalıdır. Diabet ilaçları yarım doz alınmalı ve uygun doz ayarlaması için hekiminizle görüşmelisiniz.

Aktivite:
Hastanın aktivite seviyesi kademeli olarak arttırılmalıdır. 3. Haftadan sonra ağırlık kaldırma ve germe egzersizleri dahil tüm egzersizlere izin verilir. Hasta yeterince konforlu hissettiği anda normal seksüel aktiviteye izin verilir.

İşe Dönüş:
Masa başı veya sedanter bir işi olanlar ameliyattan sonra 7-10 gün içerisinde işlerine dönebilirler. Ağır işi olanlarda kısıtlama ameliyattan sonraki 3. Haftaya kadar sürer. 7 günden sonra işe dönenler de karın duvarını zorlayacak hareketlerden kaçınmalıdır.

Diyet:
Dikkat: Gastrik sleeve ameliyatından sonra AŞIRI MİKTARDA YEMEMEK KESİNLİKLE ZORUNLUDUR! Ameliyat sonrası erken dönemde (ilk 6 hafta), midenin büyük bölümünün çıkarıldığı stapler hattı boyunca, stapler hattı yırtılması ve kaçak riski vardır.

Sleeve ameliyatından sonraki 7 gün ile 1 ay arasında hastalara düşük kalorili yumuşak diyet önerilir. Gıdaların genellikle çatalla ezilebilecek kıvamda olması ve yağdan, şekerden fakir olması önerilir.

Vitaminler:
Zorunlu olmamakla birlikte ameliyattan sonra folik asit içeren bir multivitamin tableti kullanılabilir.

AYLIK KONTROL

Ameliyattan sonraki 1. Ayda kontrol randevusu alınız. Kontrolden birkaç gün önce bazı kan testleri yaptırmanız gerekebilir. Bunlar kan sayımı, elektrolitler, protein seviyeleri, kalsiyum, demir, vitamin B12, vitamin B1 ve folik asit düzeyleridir.

1 AYDAN SONRA

Aktivite:
İsteğe göre ayarlanabilir.

Diyet:
Hasta düşük yağ-düşük şekerli diyete devam etmelidir. Neredeyse tüm gıda grupları serbesttir. Yüksek yağ içerikli veya konsantre şeker içeren gıdalardan kaçınılmalıdır. Bu dönemde diyet gazlı içeceklere kısmen izin verilebilir.

Vitaminler:
Multivitaminlere devam edilebilir.

KONTROLLER
3 ay
6 ay
12 ay
Yılda bir devam etmelidir.

Her vizitte yukarıda bahsedilen kan testleri yapılmalıdır. Gastrik sleeve operasyonunuza bağlı olduğunu düşündüğünüz herhangi bir anormal yakınmada acilen doktorunuzu arayınız. Gastrik sleeve sonrası olası komplikasyonlar hakkında bilgi edinmeyi unutmayınız.

(Gastrik sleeve sonrası komplikasyonlar konusunda geniş bir kaynak da tarafımızdan hazırlanmaktadır. Bizi izlemeye devam edinJ)

Bunlarıda Mutlaka okumalısınız

1- Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Beslenme

2- Tüp Mide Ameliyatı

3- Tüp Mide Ameliyatı Sonrası

4- Tüp Mide Ameliyatı Olanların Yorumları

5- Tüp Mide Sonrası Seks

6- Tüp Mide Ameliyatından Sonra Mide Genişler mi ?

7- Tüp Mide Ameliyatı İyileşme Süreçi