Dondurulmuş Kaka Kapsülleri Obezite Tedavisinde Yeni Bir Çağ mı Açıyor?

Dondurulmuş insan feçesi içeren kapsüller başta çok uçuk bir kilo verme stratejisi gibi gelse de, bazı araştırmacılar bu yolla fekal mikrobiyota transferinin zayıflamanın etkili bir yolu olduğu görüşünde.

Bu yıl başlatılan randomize kontrollü çalışmada adeta bir feçes formülünün obezite tedavisindeki yeri testedilecek. Bu sayede insan barsak mikrobiomları ve bunların sağlık ve metabolizma üzerindeki rolleri hakkında da kritik bilgiler edinilmesi bekleniyor. Massachussets General Hospital araştırmacılarından Elaine Yu tarafından yönetilen çalışma, sağlıklı ve zayıf gönüllülerden alınan ve dondurulan 1-2 gram feçesin kapsüllere konularak 20 obez hastaya verilmesini içeriyor.

Bu feçes kapsüllerinin amacı kişinin barsak mikrobiyal yapısının değiştirilmesi. Bu yöntemin ağır barsak enfeksiyonlarında etkili olduğu kanıtlanmış durumda. Bu kanıtlar, araştırmacıları bakteri naklinin obezite ve metabolik bozukluklar üzerinde de etkili olabileceğini düşünmeye itmiş. Az sayıda hayvan deneyinde de bunun olabileceği kanıtlanınca, nihai cevap için bu çalışma tasarlanmış.

Yu ve arkadaşları şu anda sonucun ne olacağını bilmediklerini söyleseler de oldukça iyimserler. Birkaç yıl önce araştırmacılar, biri obez, biri zayıf fare çiftlerinden alınan barsak bakterilerini, mikropsuz farelere naklettiler. Bütün fareler aynı diyeti almasına rağmen, obez farelerin mikroplarını alanlar kilo almaya başladı. Zayıf fare barsak florasını alan fareler ise zayıf kalmaya devam ettiler. Bu ve benzeri çalışmalar yanısıra, zayıf ve obez ikizlerin barsak floralarındaki farklılık, obezitenin barsak florasıyla bir bağlantısı olduğunu düşündürüyor.

En ilgi çekici vakalardan biri de geçirmekte olduğu ağır C.difficile barsak enfeksiyonunun tedavisi için kardeşinden alınan materyalle fekal transplantasyon tedavisi uygulanan kadının durumudur. Kadın enfeksiyonu tamamen atlattı, ancak fazla kilolu kardeşi gibi, durdurulamayan bir şekilde kilo almaya başladı.

Günümüzde bilim adamlarının ve doktorların çoğu bile vücudumuzdaki mikropların neler yaptığı hakkında cahildir. Bu nedenle, mikrop aktarım çalışmaları henüz bilim camiasında en basitinden alaycı gülüşmelerle karşılanmaktadır. Öncelikle, fekal implantın alınacağı kişinin enfeksiyonlar, metabolik hastalıklar ve diğer sağlık faktörleri açısından detaylı incelenmesi şarttır. Bu nedenle vericiler bu sene incelenmeye başlanmıştır, ancak transplantasyon gelecek sene yapılacaktır.

Hastalar haftalık olarak belli dozda fekal transplant alacaklar ve bu altı hafta sürecektir. Araştırmacılar 3-6-12. Aylarda kilo kontrolü yapacaktır. Bu süreçte deneklerin sağlıklı beslenme alışkanlıklarını sürdürmeleri istenmektedir. Gelecekte araştırmacılar mikrobik tedavilerin, obezite ve metabolik bozuklukların tedavisinde diyet önerileri ile elele gideceğini ummaktadır. Elbette şimdiden bundan bir tedavi olarak bahsetmek için erkendir. Bu çalışmayla ilk defa mikrobik floranın kilo değişimlerine yol açabileceği kanıtlanmaya çalışılacaktır. Kişisel olarak benim görüşüm de, bu konunun yakın gelecekte obezite ve metabolik hastalıkların tedavisinde giderek artan bir yer bulacağı yönündedir. O nedenle, henüz bir tedavi olarak önermek için erken olsa da, bu heyecan verici gelişmeyi sizlerle paylaşmak bizi mutlu etmektedir  ve obezite tedavisindeki vizyonumuzu belirlemek açısından önemlidir.

Kaynak: Ars Technica  Foto: tacit requiem/Flicker